Stap 3: Blalock-Taussig Shunt
Deze openingen toestaan zuurstofrijk bloed om te mengen met gedeoxygeneerd bloed. Dit is niet optimaal is voor mensen met een gezond hart, maar het zal houden baby's leven als hun hart anders bloed naar de longen of aan het lichaam niet kan krijgen. Een gemodificeerde Blalock-Taussig dicht gemaakt van Gore-tex is vaak gebruikt om een open verbinding tussen de aorta en de longslagader. Hierdoor kunnen sommige van het bloed naar het hart laat en ga naar de longen te halen zuurstof, aangezien de normale route zal niet werken.
Afhankelijk van de specifieke defect, kunnen andere correcties ook worden gedaan tijdens de eerste operatie.
Merk op dat in de foto die ik trok, het rechterventrikel onderontwikkeld is en de longslagader leiden weg zeer klein is. Zonder chirurgische ingreep zou het bloed kunnen bewegen zodra het het hart van de vena cava ingevoerd. Nadat de shunt is geïnstalleerd en de opening tussen de linker en rechter atrium is verruimd, indien nodig, is de doorbloeding als volgt:
Het gedeoxygeneerd bloed uit het lichaam voert de gekoppelde atria in het hart via de vena cava, waar het mixen met zuurstofrijk bloed de gekoppelde atria uit de aderen pulmonary invoeren. Het gemengd bloed wordt in het linkerventrikel en uitgangen via de aorta gepompt. Sommige van het bloed de aorta afsluiten zal stromen door de shunt en ga naar de longen te halen zuurstof, terwijl sommige van het bloed naar het lichaam zal worden gepompt. De baby's lichaam krijgt gemengd bloed in plaats van volledig zuurstofrijk bloed, dat is niet zo efficiënt als een gezonde baby, maar het houdt de baby levend totdat hij of zij oud genoeg is voor de volgende stap is.
Na de eerste operatie is het belangrijk voor de baby om veel calorieën te krijgen. Het inefficiënte hart moet werken extra hard, die verbrandt veel calorieën. Hoe groter de baby groeit, hoe beter de kans op het succesvol krijgen door middel van de volgende chirurgie. Aangezien de baby groter groeit, zal het hart hebben echter steeds meer moeite bijhouden. De baby kan worden gelegd op zuurstof. Zijn of haar lippen, tenen, en de vingertoppen vertonen oogt een beetje dusky blauwachtig. Artsen houden zeer nauwlettend in de gaten op de baby gedurende deze tijd. Als de zuurstof saturatie te hoog is, kan het lichaam meer bloedvaten rond minder vitale gebieden zoals het spijsverteringsstelsel, waardoor het meer vitale gebieden zoals het hart, de longen en de hersenen met minder zuurstofrijk bloed kan groeien. Als de zuurstof saturatie te laag is, compenseert het lichaam vaak door een groeiende veel extra weinig bloedvaten. Dit kan de volgende operatie gevaarlijk maken omdat het sterk bloeden toenemen zal wanneer de chirurg dingen open snijdt.